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Diversos
medicamentos são utilizados pela Clínica Naturale, os principais são o Ácido
Retinóico , o Ácido Glicólico , o Ácido Ascórbico ( vitamina C) , os Despigmentantes e os que promovem a
Proteção Solar e os cremes auxiliares como o DMAE e o Elastinol.
Os
medicamentos tópicos, agem na intimidade da pele, previnindo o envelhecimento,
retardando sua velocidade e rejuvenescendo a pele. Com a utilização da
cosmetologia médica, muito pode ser obtido, gastando apenas alguns
minutos
1-A Proteção Solar
Como
podemos observar nesta parte do site, existe uma grande quantidade de tratamentos
clínicos para o envelhecimento facial. A moderna pesquisa médica, mesmo
contando com todos esses recursos, ainda aplica grandes somas no mundo todo à
procura de novos métodos. Esses tratamentos, já são muito conhecidos e já são
rotina em muitos centros e trazem benefícios inegáveis á estética feminina. No
entanto, é importante lembrar que existe uma medida que pode ser usada
isoladamente ou junto com os tratamentos, que é simples, muito eficiente, fácil
de empregar e o que é mais importante, não é dispendiosa: A proteção solar.
A luz do
sol é o mais importante fator externo responsável pelo envelhecimento da pele.
Para esta ação se criou o termo Fotoenvelhecimento. O Fotoenvelhecimento,
considerando as alterações de importância estética, se manifesta na pele das
regiões expostas ao sol com aumento de manchas, aumento de rugas finas, piora
das rugas de expressão e sulcos, flacidez e rugosidade. Existe também o temível
câncer de pele, que também tem sua incidência aumentada por exposição solar.
A pele bronzeada
sempre foi considerada bonita, e mais, se tornou mesmo a característica de um
povo. Nós somos a “Gente da Pele Bronzeada”. Sempre se soube que excesso de sol
faz mal para a pele e a saúde, mas nos anos recentes a ciência médica descobriu
que o sol faz muito mais mal do que se imaginava. O câncer de pele e o
envelhecimento facial são possibilidades muito palpáveis.
A pele, assim como todo o corpo humano, é formada por células. As células tem
um núcleo que é onde fica depositado os genes e o DNA, que comandam todo o
processo de funcionamento do corpo. Um desarranjo no DNA é que provoca o
câncer.
Nos raios solares existem determinadas radiações que podem alterar o DNA e
provocar câncer de pele. A natureza criou um mecanismo que é capaz de proteger
o núcleo das células da pele dos raios solares danosos que podem alterar o DNA.
Esse mecanismo é o sistema de Melanina. A Melanina é um pigmento escuro que
existe nas células da pele. Quando estamos expostos ao sol, este pigmento se
move e forma uma proteção em tôrno do núcleo da célula, como se fosse um guarda
chuva.
Esse movimento da melanina para proteger o núcleo celular é que origina a bela
cor bronzeada. Portanto, bronzear-se é brincar de formar um guarda chuva de
melanina para evitar câncer. É brincar com coisa muito séria!
Além do câncer, os raios solares também provocam o Fotoenvelhecimento.
O
Fotoenvelhecimento é o envelhecimento da pele provocada pela exposição à luz do
sol, ao longo da vida.
É possível constatarmos os efeitos da luz do sol no envelhecimento da pele,
quando observamos, em mulheres que tomaram muito sol, a pele da região do colo
que é mais exposta e comparamos com a pele da região dos seios que é mais
protegida. A região do colo tem um aspecto muito mais rugoso, manchado e com
presença de rugas e pregueamento do que a região do seio que foi protegida
pelas roupas. Fica muito claro que a ação da luz do sol ao longo do tempo,
provoca o aparecimento de alterações na intimidade da pele, que aceleram o
envelhecimento.
Portanto, sol pode provocar câncer e envelhece a pele. O ideal de beleza morena
deve ser reconsiderado. Em alguns grandes centros já se observa uma tendência
da moda em se valorizar a pele não bronzeada. A cor branca da pele vem sendo
agora associada a pessoas esclarecidas e cultas, que sabem dos efeitos
deletérios do sol. Talvez em algum tempo o bronzeado exagerado pode se tornar
“brega”, o que seria muito saudável.
Ação do Sol na Pele:
Aumenta a aspereza
Aumenta as rugas
Diminue a elasticidade
Aumenta a flacidez
Aumenta a pigmentação
Cuidados com o sol
Evite tomar muito sol
Desconsidere
a pele muito bronzeada como ideal de beleza
Se sua pele
for clara utilize filtro solar diariamente, mesmo nas atividades normais,
porque a luz difusa também provoca fotoenvelhecimento
Se resolver
tomar sol, utilize filtro solar potente e fique exposto o mínimo possível e no
sol do início da manhã
O filtro
protege muito bem em relação ao envelhecimento mas não é garantia e não
protege tão bem em relação ao câncer de
pele.
As máquinas
de bronzear também provocam câncer e envelhecem como o sol. Não são seguras.
Perguntas e respostas
O que significa fator de proteção
solar(FPS)?
Um termo muito usado quando se fala em proteção solar é “FPS" Para
determinar o FPS é considerado o tempo de exposição solar em que a pele de uma
pessoa fica ruborizada sem o uso de filtro, que é tanto menor quanto mais clara
for a pele, comparando com a mesma pele e mesmo sol com uso de filtro . O FPS
do filtro é o tempo que a pele leva para ficar vermelha usando o filtro. É
utilizada uma quantidade de filtro de 2 mg/cm² de pele. Por exemplo: Se uma
pele clara fica ruborizada em 3 minutos de exposição solar com um filtro FPS 15
ficaria ruborizada na mesma intensidade em 45 minutos. Mas isso se fosse
utilizada a quantidade de 2 mg/cm². Na prática se usa muito menos, uma camada
que não chega à 1 mg/cm². Portanto o tempo de proteção é menor que os 45
minutos da teoria, e também há que se levar em consideração a qualidade do
filtro. O Filtro é necessário e é um a ótima proteção , mas não significa que
com ele é possível tomar sol em excesso sem nenhum risco.
O filtro solar sai com água e suor?
Sai, e isso diminui mais ainda o tempo de proteção. Deve-se passar camadas mais
grossas de filtro e se estiver exposto á sol forte ou por muito tempo deve-se
repetir a aplicação em intervalos de 2 hs.
Quando o céu está nublado é preciso
usar filtro solar?
É, o céu nublado só diminui a exposição solar em 10%, é quase como se não
houvesse nuvens. É necessário a fotoproteção.
Um guarda sol na praia evita as
complicações da exposição à luz solar?
Protege um pouco, a luz reflete na areia e também na água da piscina e nos
pisos claros, e atinge quem está sob o guarda sol .
Qual a quantidade de filtro que deve
ser passada no rosto e no corpo?
A maior que seja confortável e economicamente viável.
Quem tem
pele morena precisa proteção solar?
Precisa, menos do que quem tem pele clara, mas também existe câncer de pele e
fotoenvelhecimento em peles morenas.
2- Dmae
O DMAE é um
dos medicamentos que são utilizados. Via oral e em uma nova apresentação,
injetável para tratamento local da pele.
O DMAE /
DEANOL, cujo nome técnico é Dimetilaminoetanol, é um importante antioxidante da
membrana plasmática celular. É um
precursor, ou seja uma substância que faz parte da formação de outra, que é
neste caso a acetilcolina. a Acetilcolina é um neuro transmissor, ou seja , uma
substância que permite a passagem do estímulo entre os nervos ou entre os
nervos e os músculos. Utilizado na pele, tem uma pequena ação firmadora e
tensora, a curto e a longo prazo, e presume-se que o efeito seja pela contração
muscular. Nos estudos efetuados com DMAE/Deanol, os efeitos visualizados foram
aumento da firmeza da pele, aumento da firmeza na área dos olhos e melhora do
contorno facial .
É
naturalmente presente no corpo humano em pequena quantidade,
Encontrado
naturalmente em peixes como anchova, sardinha e salmão.
Atua nas
fibras musculares do organismo, tornando-as mais firmes, tonificadas e
elásticas. "Misturado em coquetel com outros nutrientes, combinado com uma
base antioxidante e aplicado sobre a pele, o DMAE proporciona uma melhora na
aparência da pele flácida".
Efeito
Lifting
O DMAE tem
apresentado um pequeno , mas visível efeito lifting, especialmente na linha da
mandíbula, ao redor dos lábios e nas pálpebras superiores, observado por
médicos e pacientes após alguns meses de uso contínuo, duas vezes ao dia.
O DMAE não
é o BOTOX®
Em nossa
clínica utilizamos o DMAE, mas nunca como tratamento único, apenas como
coadjuvante em casos mais leves, e para tratar a pele, continuamos associando o
clássico ácido retinóico, mas associado a produtos que aumentam a sua
aceitabilidade.
DMAE Injetável
O DMAE pode
ser aplicado localmente para enrigecer a pele. Em média são realizadas 10
aplicações, em intervalos de 1 semana, de 4 ml de DMAE na derme. Pode ser
aplicado no contorno mandibular e na região cervical.
3-Elastinol
O
Elastinol deixa a pele mais firme,
elástica e redensificada em curto espaço de tempo, podendo ser associado a
diversos ativos, promovendo ação anti-aging sinérgica e potencializada.
Entre
as ações do medicamento, estão uma ação
anti-inflamatória nas camadas mais
superficiais da pele e nas camadas mais profundas regula a síntese da elastina,
do colágeno e das glicosaminoglicanas que são componentes do interstício
celular. É observado também uma ação
antiradicais livres. O Elastinol é capaz
de estimular significamente a proliferação do principal tipo celular da derme,
os fibroblastos, responsáveis pela biossíntese das fibras associadas à firmeza
e elasticidade cutânea
O
resultado, portanto, de um tratamento com Elastinol será uma pele mais firme e redensificada,
além de tornar-se mais elástica, protegida e resistente.
4- Despigmentantes
Os
despigmentantes mais utilizados são a Hidroquinona , o Ácido Kójico e o Ácido Azeláico .
Hidroquinona
Este
composto atua nas células produtoras de melanina, os melanócitos bloqueando a
produção e aumentando a degradação dos malanossomas, os corpúsculos
intra-celulares que armazenam a Melanina. A Hidroquinona também bloqueia a ação
da enzima tirosinase , que tem participação na formação da melanina.
Ácido
Kójico
É um
subproduto de um fungo chamado Aspergillus, que se desenvolve em milho no
Japão. Tem ação semelhante a hidroquinona. É uma altenativa a hidroquinona,
para pacientes que são intolerantes ao seu uso.
Ácido
Azeláico
O creme de
ácido Azeláico a 20% é clareador , embora seu efeito seja a longo prazo.
Composições
químicas despigmentantes
São
fórmulas, já clássicas utilizadas para o tratamento despigmentante.
A fórmula
de Kligman
hidroquinona
,tretinoína a 0,1% e dexametasona a 0,1% em pomada hidrófila.
A fórmula
de Pathak consiste em HQ a 2% e tretinoína a 0,05-0,1%.
A fórmula
de Westerhof consiste em N-acetilcisteína (NAC) a 4,7%, HQ a 2% e acetonido de
triancinolona.
Outros
Despigmentantes
Acqua
Licorice Extract PT: Extraído da raiz da Glycyrriza Glabra Linée, seu pricípio
ativo é o glabridin. É um excelente despigmentante.
Melawhite:É
um Inibidor da Tirosinase e despigmentante.
Arbutin :
Extraída da bearberry é um despigmentante que não precisa se transformar em
hidroquinona para agir. Tem além da ação despigmentante, uma ação
antimicrobiana e são coadjuvantes nos tratamentos de acne.
5-Ácido Retinóico
Melhora o
envelhecimento da pele, produzindo uma pele mais suave e atenua as rugas mais
finas. Estimula a formação de tecido que dá sustentação á pele. O inconveniente
é que não se pode tomar sol de maneira nenhuma o que pode produzir manchas na
pele. No início do tratamento pode aparecer reações noermais , mas
desagradáveis, que no entanto desaparecem após algum tempo de uso. É o mais
eficiente dos produtos tópicos se for considerado o que ele realmente trás de
efeitos positivos. Seu efeito se dá sobre o DNA da célula da pele, aumentando a
capacidade de renovação da pele. Também é eficiente em diminuir a oleosidade da
pele.
6-Ácido Glicólico
Provoca um
aumento da deposição de colágeno na derme. Provoca reações mais leves que o
ácido retinóico , mas é menos eficiente. Não é indicado exposição solar durante
o seu uso, mas tem menos complicações que o ácido retinóico. Pode ser
usado associado com o Ácido Retinóico e a Vitamina C, para aumentar os efeitos
e diminuir possíveis reações por se utilizar uma quantidade menor de cada
produto. É apresentado em várias concentrações.
7-Vitamina C tópica
Combate os
radicais livres e estimula a formação de colágeno. A procedência do produto é
muito importante, porque é necessário que a Vitamina C seja estável e penetre
na pele. Apesar de existirem muitos cremes com vitamina C , só alguns grandes
laboratórios tem tecnologia para produzir um produto que seja eficiente. Quando
comprar o produto é necessária a informação sobre a durabilidade da vitamina C
utilizada em seu preparo e também se ela penetra na pele. Uma vantagem do
tratamento com vitamina C , è que ela não mancha a pele se houver exposição
solar durante o seu uso, importante consideração em países ensolarados como o
nosso.
8- Argireline
Este creme
é uma grande novidade , mas infelizmente não é ainda um creme de BOTOX® , com o
efeito igual ao da toxina botulínica.
Vem sendo
apresentado como Argireline, Argirelina , BOTOX® - like , Dermo - Relax , Injection - Free ,
Pós - BOTOX® , creme de BOTOX® ,etc.
A Ação
Biológica do creme realmente é parecida com a ação da Toxina Botulínica , mas
em intensidade muito menor. Não substitui o BOTOX® , mas pode ser utilizado como um coadjuvante.
O creme ,
assim como o BOTOX® / Dysport age na
liberação da acetilcolina , as vesículas que fazem parte do nervo e que
promovem a contração muscular . O bloqueio da contração , provoca o alisamento
da pele a partir da ação menor do músculo.
Mas
diferentemente do BOTOX® , o Creme de Argireline BOTOX® - like , não consegue bloquear completamente o
nervo , assim a contração muscular continua, e os resultados proporcionalmente
serão muito menores do que com o BOTOX® Tradicional.
Em nossa
clínica utilizamos o Argireline , o creme com efeito BOTOX® como coadjuvante dos tratamentos, sendo parte
das formulações dermatológicas.
O BOTOX® / Dysport tradicional continua sendo a vedete
dos tratamentos cosmiátricos , e continuamos usando como sempre , mas agora
podemos oferecer uma ajuda real do creme de argirelina .
9- Lipossomas
São
microvesículas que carream o medicamento para a dentro da célula. Com
técnicas químicas ultra modernas, podem
ser criado lipossomas dentro de lipossomas. A carreação de medicamentos através
dos lipossomas permite tratar a pele, sem que exista grandes intolerâncias.
10- Ácido Alfa Lipóico
utilizado frequentemente junto com a Vitamina
C e o DMAE, é um potente anti-oxidante.
11- SK – influx
Estimula a
penetração e a ação de ativos.
12- Radizen – A
Composto
por bioflavonóides, sé um estímulo a síntese de colágenos.
13- Elastocell
É um
poderoso anti-aging, que aumenta a recuperação da pele a partir da membrana
basal.
14- Structurine
Extraído do
tremoço, contém aminoácidos e
oligosacárides necessários a síntese de proteínas e ceramidas da pele
15- Paramul J.
Adequado as
peles mais oleosas.
9 - Medicamentos Orais
1- INNEOV
O INNEOV
foi lançado na Europa em março de 2003
O Innéov, o
primeiro suplemento nutritional para o cuidado da pele foi lançado no Congresso
Europeu de Dermatologia (EADV).
A criação
está sendo liderada pela Nestlé, multinacional de alimentos processados, e pela
L'Oreal, gigante dos cosméticos. As empresas criaram a "Laboratoires
INNEOV" para desenvolver a primeira linha de alimentos com fins estéticos
do mundo. Os produtos, que prometem melhorar uma série de características
físicas, entre elas cabelo, pele, olhos e unhas, já está disponível na Europa .
Indicado
para pessoas com mais de 40 anos , preocupados com a perda da firmeza da pele .
A fórmula do INNEOV se beneficia notavelmente de um avanço tecnológico
alcançado por Pesquisas da Nestlé: Lacto-Lycopene (tm). Isto é uma
combinaçãoque permite que o lycopene possa ser altamente assimilatado pelo
organismo. O Lacto-Lycopene (tm ) é formulado em combinação a vitamina C e
isoflavonas de Soja.
Na prática,
significa que a pele poderia ser tratada com comprimidos via oral...
Durante o
Congresso Europeu de dermatologia , em Praga em outubro de 2002, Inneov era o
assunto de várias comunicações:
A
eficiência clínica do Inneov foi estabelecida por um estudo clínico, executado
em 90 mulheres.
Na pele o
colágeno e a rede de fibras elásticas asseguram a sustentação e a firmeza. Esta
rede está mergulhada em uma substância composta por glicanos que recebem água,
assegurando a sua densidade e tonicidade. Com o passar do tempo a taxa de
colágeno e de glicanos diminui. este fenômeno acelera-se com a diminuição dos
hormônios femininos.
Segundo
informações dos Laboratoires INNEOV , após 2 meses de utilização as mulheres
constatam uma pele mais firme e tônica. Além de melhor hidratação, melhor
luminosidade da pele e tecidos de sustentação mais densos. Após 6 meses de uso,
de observa um alisamento do microrelevo cutâneo (Laboratoires INNEOV-France )
Ainda é
necessário que sua eficiência seja mensurada na prática após muitos anos de
uso, expectativas exageradas devem ser evitadas , mas se trata de um inegável
avanço, e a Clínica Naturale já se antecipa a este lançamento no Brasil,
indicando para seus pacientes que preencham os requisitos.
fórmula
lacto-lycopene
isoflavonas
de soja
Vitamina C
2- INNEOV massa capilar
O Inneov
massa capilar é o primeiro complemento nutricional criado para “energizar” o
cabelo e contem uma combinação de taurina, zinco e catechinas. O INNEOV massa capilar faz muito mais que oferecer nutrientes supmentares , foi criado
para agir profundamente na raiz dos pelos e continuamente promove o crescimento
de um cabelo mais denso
Autor: Prof. Dr. Miguel Francischelli Neto
Mestre e Doutor
Professor do Curso de Pós-Graduação
Chefe do Serviço e Coordenador do Programa de Residência
Médica
Clínica Naturale Unidade I - Avenida Moema , 87 , cj 51-52, Moema , São Paulo F: 50511075 (11)
Clínica Naturale Unidade II - Avenida Antonio Ometto 525 , Limeira , São Paulo F: 34538490 (19)
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Proibido reproduções sem autorização